患者男，46岁。足底刺伤后出现肌肉强直，全身痉挛，诊断为破伤风。

2023-06-26

护士最关注的是
A.低血容量性休克
B.呼吸困难导致窒息
C.发热等肺部感染
D.胸痛等肺部损伤
E.足底伤口情况

参考答案：B

1.防治呼吸道并发症：保持呼吸道通畅，预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，而致窒息死亡，应尽早气管切开，故选B。
2.控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节，目的是使患者镇静，降低其对外界刺激的敏感性，可根据病情交替使用镇静及解痉药，以减少患者的痉挛和痛苦，病室安静；安排患者住单人病室，环境应尽量安静，防止声光刺激。高热量高营养饮食，补充水、电解质和维生素。合理、集中安排各项治疗和护理操作，尽量在使用镇静剂后30分钟内完成，以免刺激患者引起抽搐。故选D。