患者，男，7岁。1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位，肘部肿胀、疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。

2023-06-26

目前可能发生了
A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.肱骨髁上屈曲型骨折

参考答案：D

该患者患处存在骨擦感，为骨折的专有体征之一，因此排除前三个选项，患肢呈半伸直位，故选D。
小夹板固定过松会影响固定效果，过紧则影响局部血运，一般以固定绳可上下移动1cm为宜。
患儿石膏托固定后出现疼痛，手指苍白发凉，说明固定角度不适宜，压迫了血管，因此需调整角度。