患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。

2023-06-26

护士为患儿行小夹板临时固定,固定绳捆扎的松紧度为
A.夹板与手臂间可容纳3指
B.夹板与手臂间可容纳1指
C.夹板与手臂间无空隙
D.固定绳可上下移动3cm
E.固定绳可上下移动1cm

参考答案:E

该患者患处存在骨擦感,为骨折的专有体征之一,因此排除前三个选项,患肢呈半伸直位,故选D。
小夹板固定过松会影响固定效果,过紧则影响局部血运,一般以固定绳可上下移动1cm为宜。
患儿石膏托固定后出现疼痛,手指苍白发凉,说明固定角度不适宜,压迫了血管,因此需调整角度。

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