患者23岁,停经56天,近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是

2023-06-26

A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎
D.妊娠合并肌瘤
E.流产

参考答案:C

考点:葡萄胎临床表现;精析:葡萄胎临床表现为停经及阴道出血,子宫异常增大,辅助检查尿HCG阳性,B超见密集雪花样亮点,该患者的表现均为葡萄胎的临床表现,因此最可能的诊断为葡萄胎。故本题选C。避错:本题易错选E,因有不规则阴道出血而怀疑流产的可能。根据B超可判断症状符合葡萄胎的临床表现,部分性葡萄胎患者可有完全性葡萄胎患者的大多数症状,但程度较轻,易误诊为不完全流产,需刮宫后经组织学检查方能确诊。故本题应选C。

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