患者，女，36岁，6个月前不全流产后月经一直不规律，近半年来经常头晕、心悸、体力活动明显受限，诊断为缺铁性贫血。

2023-06-26

患者贫血的主要原因是
A.铁的摄入不足
B.铁的需要量增加
C.铁的吸收不良
D.铁的丢失过多
E.铁的利用障碍

参考答案：D

慢性失血如溃疡病、痔、月经过多、钩虫病等，造成丢失铁过多，是缺铁性贫血的主要病因。该患者不全流产后月经一直不规律，慢性失血，从而造成丢失铁过多。去除病因，为缺铁性贫血的首要治疗措施，纠正病因后贫血才能彻底痊愈而不再复发，而该患者月经不规律为主要病因，则首要治疗措施为纠正月经紊乱。铁剂治疗疗效观察：铁剂治疗用药后1周左右网织红细胞开始升高，10天左右渐达高峰；2周后血红蛋白开始上升，约1～2个月可达正常，但仍需继续服药3～6个月以补足体内贮存铁，以免复发。若补充铁剂有效，则网织红细胞计数最早发生变化。