患者女，66岁。疑有三叉神经病变，检查时不可能出现的体征为
2023-06-26
A.张口歪斜
B.角膜溃疡
C.面部感觉障碍
D.角膜反射迟钝
E.咽反射消失
参考答案：E
B.角膜溃疡
C.面部感觉障碍
D.角膜反射迟钝
E.咽反射消失
参考答案：E
疼痛发作突然，疼痛剧烈难以忍受，严重时可伴有面部肌肉抽搐、口角歪斜、流泪和流涎等症状，角膜溃疡、角膜反射迟钝，常咽反射及神经系统检查无阳性体征。而咽反射消失可出现于继发性舌咽神经痛。故本题选E。解题关键：短暂而迅速的反复发作是三叉神经病的重要特征，表现为面部、角膜等异常，但咽反射和神经系统无阳性体征。
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