林某,女性,48岁,子宫内膜癌,行子宫及双侧卵巢切除术,目前麻醉未醒,送重症监护室观察治疗。

2023-06-26

下列哪项护理措施不妥
A.严密观察病情及生命体征
B.备好抢救药品及物品
C.做好基础护理
D.每半小时巡视患者1次
E.执行各项诊疗及护理措施

参考答案:D

特级护理适用与生命垂危、病情多变,随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤,大手术后病人,24小时专人守护。林某子宫内膜癌行子宫及双侧卵巢切除术,属于大手术后的病人,故送重症监护室观察治疗,24小时专人守护,属于特级护理。
个案护理是一名护士负责一位患者全部护理内容的护理工作模式,适用于病情复杂严重、病情变化快、护理服务需求量大,需要24小时监护和照顾的患者。林某行子宫及双侧卵巢切除术,目前麻醉未醒,病情复杂严重、病情变化快、护理服务需求量大,需要24小时监护和照顾的患者。
特护护理的病人要专人24小时护理,备齐各种急救药品、器材,制订并执行护理计划,严密观察病情。正确、及时做好各项治疗、护理,做好特护记录。做好基础护理,患者无并发症。