男性,上腹部不适,食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能的诊断是

2023-06-26

A:肝炎
B:胆石症
C:胰头癌
D:慢性胰腺炎
E:肝癌

参考答案:C

胰腺癌起病隐匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌:因压迫胆总管及十二指肠,大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重,大便陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。