共用题干
患者,男,57岁。三个月来腹胀、水肿,近一周加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血白蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
2023-06-26
A:原发性肝癌
B:乙肝肝硬化
C:慢性乙型肝炎
D:原发性肾病综合征
E:结核性腹膜炎
参考答案:B
该患者有腹水,为明确诊断,应抽腹水化验检查。腹水检查一般为漏出液,如并发自发性腹膜炎,则腹水透明度降低,比重介于漏出液和渗出液之间,白细胞数增多,常在500*106/L以上。并发结核性腹膜炎时,则以淋巴细胞为主。腹水呈血性应高度怀疑恶变,宜做细胞学检查。
患者20年前就是HBsAg(+),再结合肝掌及蜘蛛痣等体征以及病史,患者诊断是乙肝肝硬化,故选B。
因患者有腹膜炎,腹膜炎患者的腹水不适宜回输,以免造成感染持续不好转。
A.面呈青色B.面色紫黯C.浮红如妆D.满面通红E.面呈黑色
2023-07-21 从业资格医药卫生
A.面呈青色B.面色紫黯C.浮红如妆D.满面通红E.面呈黑色
2023-07-21 从业资格医药卫生
A.表实热证B.表实寒证C.里实寒证D.里虚热证E.里虚寒证
2023-07-21 从业资格医药卫生
A.表实热证B.表实寒证C.里实寒证D.里虚热证E.里虚寒证
2023-07-21 从业资格医药卫生
A.证候相兼B.虚实真假C.寒热真假D.证候错杂E.证候转化
2023-07-21 从业资格医药卫生
A.证候相兼B.虚实真假C.寒热真假D.证候错杂E.证候转化
2023-07-21 从业资格医药卫生
热门标签