孕妇怀孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150／110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清，最大的可能是（）。

2023-06-26

A．早产
B．临产
C．前置胎盘
D．胎盘早期剥离
E．不完全性子宫破裂

参考答案：D

胎盘早期剥离是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离的现象。胎盘早期剥离是妊娠晚期的严重并发症，起病急骤，进展快，典型症状是伴有疼痛性的阴道出血。该孕妇剧烈腹痛、发生阴道流血，检查血压高于
140／90mmHg，属于妊娠期高血压疾病患者，容易发生胎盘早期剥离。同时，检查发现子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清，符合胎盘早期剥离的临床表现。