26岁妇女,停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是()。

2023-06-26

A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎

参考答案:E

停经后阴道流血,且血中有水泡状物,这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿,故体检发现两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物,符合葡萄胎的临床表现。