初孕妇，28岁。规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次/分，胎膜未破。首选的护理措施是（）。

2023-06-26

A．肥皂水灌肠
B．人工破膜
C．立即内诊检查
D．继续观察4小时
E．做剖宫产术前准

参考答案：B

A项，宫口开大8cm属于灌肠禁忌证，不能使用肥皂水灌肠。B项，产程进入活跃期后，在这个时间胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促进胎头下降。C项，由题干中“胎膜未破”可知应该是刚内诊检查过。D项，宫口开大速度较快，继续观察4小时不妥当，应立即人工破膜。E项，规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次/分，说明产程进展还算顺利，没有做剖宫产术前准备的必要。