少量咯血，尤其是持续痰中带血，常见于

2023-06-26

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.肺癌
E.自发性气胸

参考答案：D

临床表现
原发性肿瘤引起的症状和体征
（1）咳嗽：为早期症状，表现为无痰或少痰的刺激性干咳。当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽加重，多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳☆☆。
（2）血痰或咯血：表面糜烂严重侵蚀大血管时，可引起大咯血。
（3）气短或喘鸣。
（4）体重下降：消瘦为恶病质的常见症状之一。肿瘤发展到晚期，表现为消瘦或恶病质☆。
肺外胸内扩展引起的症状和体征
（1）胸痛：近半数病人有模糊或难以描述的胸痛。
（2）声音嘶哑：肿瘤直接压迫或转移至纵膈淋巴结压迫喉返神经可引起声音嘶哑☆。
（3）咽下困难：肿瘤侵犯或压迫食管，可引起咽下困难。
（4）胸水：胸水出现，提示肿瘤转移累及胸膜或淋巴回流受阻☆。
（5）上腔静脉阻塞综合征：由上腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结等引起，表现为头颈部水肿，颈静脉扩张，在前胸壁可见扩张的静脉侧支循环。病人常主诉领口进行性变紧☆。
（6）Horner综合征：肺尖部的肺癌易压迫颈部交感神经，可引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等☆。