患者男性,19岁,因发热伴有咳嗽、痰多两天入院。查面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,已诊断为“左下叶肺炎”。该患者一般还会具有下述阳性体征,但不包括

2023-06-26

A:左下肺X线显示大片云雾状阴影
B:左下肺闻及较多水泡音
C:左侧胸部语颤增强
D:胸片显示左肺叶间裂积液
E:左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

参考答案:E

【考点】肺炎的临床表现【精析】肺炎早期急性阶段病变呈渗出性改变,X线表现多样性,为边缘模糊的片状或斑片状浸润影,由于肺泡内充满炎症渗出物,可出现少量胸膜腔积液征;肺部出现实变的体征:叩诊浊音、语颤增强、支气管呼吸音或湿啰音,故A、B、C、D均正确,答案E错误。【避错】部分考生容易选择答案B,对湿哕音和哮鸣音的概念不清,湿啰音是肺部有较稀薄的液体,广泛而明显的哮鸣音是诊断支气管哮喘的重要体征之一。