患者女．62岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率160次／分，血压125/85mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是

2023-06-26

A.阿托品
B.硝酸甘油
C.呋塞米
D.硝普钠
E.利多卡因

参考答案：E

治疗原则：有器质性心脏病或有明确诱因应首先给以针对性治疗；无器质性心脏病患者发生非持续性短暂室速，如无症状或血流动力学影响，处理的原则与室性期前收缩相同；持续性室速发作，无论有无器质性心脏病，应给予治疗。室上性心动过速患者如无显著的血流动力学障碍，首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺，同时静脉持续滴注。故选E。解题关键：室速患者如无显著的血流动力学障碍，首先给予静脉注射利多卡因。