患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是

2023-06-26

A.输注白蛋白
B.反复大量放腹水
C.应用利尿剂
D.饮食中限制盐的摄入
E.进水量每天限制在1000ml左右

参考答案:B

①限制水、钠的摄入:尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。②应用利尿药:加速水分从肾脏的排出。③补充白蛋白或加速蛋白合成。④放腹水治疗:每次抽取腹水量以1000~3000ml为宜;抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺20mg,可增强利尿效果,由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会也会增加,故选B。解题关键:大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会增加,应避免。