患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

2023-06-26

对该患者应采取的护理措施不包括
A.立即补液
B.严密监测病情变化
C.准备库存血输血
D.清除胃内血块
E.给予三腔气囊管压迫止血

参考答案:C

肝硬化食管静脉曲张破裂出血出现失血性休克表现,应积极抗休克治疗,改善组织灌注不足情况。治疗护理中,宜输新鲜血,因库存血含氨量高,易诱发肝性脑病。