患者女．24岁。游泳后出现腰疼、发热，T39.3℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>7个／HP，此患者可能的诊断是

2023-06-26

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.隐匿性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎

参考答案：B

患者于游泳后出现以上症状，因此推断为急性发病，故而排除D、E；急性肾小球肾炎的主要发病特点为：尿异常、水肿、高血压和肾功能异常等，故不选A;隐匿性肾炎的主要表现为持续性轻度蛋白尿和（或）复发性或持续性血尿，故不选C;患者有腰痛、全身感染症状、尿中有白细胞，符合急性肾盂肾炎的发病特点，故而正确答案为B。解题关键：急性肾盂肾炎是由各种病原微生物感染引起的炎症，主要临床表现：尿路刺激症状，全身症状，包括恶寒发热、乏力、恶心等，局部疼痛症状。