代谢性酸中毒的发生是

2023-06-26

A:由于体内H₂CO₃增高所致
B:体内HCO₃^-减少所致
C:由于大量利尿所致
D:由于呕吐大量胃内容物所致
E:体内钾缺乏所致

参考答案：B

【考点】代谢性酸中毒【精析】代谢性酸中毒的病因：①产酸过多：如严重损伤、腹膜炎、休克、高热、饥饿等使酸性物质生成增多；②失碱过多：如肠瘘、胆瘘等使碱性消化液丢失过多；③排酸减少：如急性肾衰竭时，排H⁺和再吸收NaHCO₃受阻，使血中H⁺增多和NaHCO₃减少。A为呼吸性酸中毒，C、D、E为碱中毒。故选B。【避错】本题大部分考生容易错选A项，考生未完全掌握代谢性酸中毒的发生机制及病因；容易与呼吸性酸中毒的知识点相混淆。代谢性酸中毒的发生是体内HCO₃^-减少所致，而体内H₂CO₃增高可致呼吸性酸中毒，需区别掌握，勿混淆。