2023-06-26
颈脊髓前综合症多表现是
2023-08-18 从业资格医药卫生
男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。初步诊断:
男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。进一步检查应首选:
男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝到,持续约半分钟,为明确诊断应行:
男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。治疗应选择:
男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。如手术治疗,宜采用:
女,35岁,半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散,当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高实验阳性,X线检查见腰椎向右侧弯曲可诊断为:
女,35岁,半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散,当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高实验阳性,X线检查见腰椎向右侧弯曲现阶段治疗中不必采取的方法为
女,35岁,半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散,当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高实验阳性,X线检查见腰椎向右侧弯曲近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难,此时最有效的治疗方法是:
男性,30岁,从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿外侧放射痛,无大小便失禁查:腰4、5棘突压痛,右下肢直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,右小腿外侧皮肤感觉减退,伸踇肌力减弱,跟腱反射减退。如果诊断为 腰椎间盘突出,应定位在那个神经根:
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