某男性患者因外伤造成脾破裂入院,手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐,T38.5℃,P120次/分,R23次/分,尿量24小时为250ml,尿比重1.010,血钠135mmol/L,血钾7.Ommol/L,pH7.3,尿素氮22mmol/L。
该患者的治疗原则应是

2023-06-26

A:保护肾功能,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
B:限制钾盐摄入
C:迅速扩容,纠正休克
D:保护心功能
E:积极处理原发病

参考答案:A

【考点】肾衰竭的治疗【精析】当肾功能不全诊断明确时,治疗原则为保护肾功能,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,保持内环境的稳定,清除体内有害物质。B为减轻高血钾的方法,C为治疗休克的措施,D用于纠正心衰,E为任何疾病的根本治疗原则,对于该患者肾功能不全时需要采取保护肾功能的措施,故选A。【避错】本题较为简单,部分考生容易错选C或者E项,若上一题的错误诊断,可影响此题。当肾功能不全诊断明确时,治疗原则为保护肾功能,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。