患者女．56岁。用普鲁卡因行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高等局麻药毒性反应，为了预防此种情况，正确的措施是

2023-06-26

A.药物直接注入血管
B.一次性给足量麻醉药
C.普鲁卡因中加少量肾上腺素
D.发生毒性反应时应减少用药量
E.虚弱病人对药物反应较弱，应增加药量

参考答案：C

出现毒性反应的处理：避免局麻药注入血管内；控制药物用量：对体质衰弱者及血液循环丰富的注药部位予以酌减用量；加强观察和积极处理毒性反应：药液内加入适量肾上腺素：局麻药内加入肾上腺素能使局部血管收缩，延缓局麻药的吸收，既能延长其作用时间，又能减轻局麻药的毒性反应，还能消除普鲁卡因和利多卡因等扩张血管的作用，减少创面渗血。故正确答案为C。解题关键：掌握局麻药毒性反应的处理原则。