患者男,40岁。病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。

2023-06-26

首先采用的辅助检查是
A.X线颅骨平片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.发射单光子计算机断层扫描(ECT)

参考答案:D

1.患者有不全运动失语,表明病变主要累及优势半球Broca区(即额下回后部),患者右侧肢体无力、右下肢病理征(+),所以可考虑病变部位在左额部。故选B。解题关键:肿瘤形成出现对侧肢体障碍。
2.此患者疑似颅内肿瘤病变,为进一步确定诊断,可采用颅脑CT、MRI、神经系统X线检查、脑电图、脑电诱发电位等辅助检查方法,但颅脑CT是目前应用最广的无损伤脑成像技术,首选的辅助检查是CT,故选D。