有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的

2023-06-26

A.血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液
B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口
C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压
D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压
E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等

参考答案：E

蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。解题关键：颅底骨折易出现脑脊液漏，故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。