患者女，52岁。发现右乳包块5天。查体：质地硬，表面不光滑。穿刺细胞学诊断为乳腺癌。
2023-06-26
护士指导患者术后行功能锻炼的要点，其中不包括
A.术后5天内患肢制动，置于功能位
B.术后2～3天手指可以主动或被动活动
C.术后48小时可下床
D.术后24小时鼓励病人做腕部、肘部的屈曲和伸展运动
E.锻炼的目标是患侧手绕过头顶摸到对侧耳朵
参考答案：A
A.术后5天内患肢制动，置于功能位
B.术后2～3天手指可以主动或被动活动
C.术后48小时可下床
D.术后24小时鼓励病人做腕部、肘部的屈曲和伸展运动
E.锻炼的目标是患侧手绕过头顶摸到对侧耳朵
参考答案：A
保乳手术的适应证：(1)单发病灶；(2)肿块≤3cm；(3)距离乳头乳晕2cm以上周围型病灶（C错）；(4)有放射治疗条件；(5)患者自愿。故答案为C。
术后24小时，活动腕关节；术后1～2天，练习伸指、握拳简单动作；术后2～3天，练习屈肘屈腕，坐位屈肘前臂伸屈动作；术后3～5天，用患肢手摸同侧耳和同侧肩；5～7天，练习肩关节抬举、屈曲肩关节抬至90度；7～10天，练习患肢上举，进行“爬墙”运动，以后逐日增加运动量；10天后，练习“吊环”运动，每日数次。故答案为A。
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