患者男，36岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是
2023-06-26
A.静脉点滴异丙肾上腺素
B.注射阿托品
C.静脉点滴氢化可的松
D.安装临时性人工心脏起搏器
E.安装永久性人工心脏起搏器
参考答案：E
B.注射阿托品
C.静脉点滴氢化可的松
D.安装临时性人工心脏起搏器
E.安装永久性人工心脏起搏器
参考答案：E
三度房室传导阻滞又叫做完全性房室传导阻滞，有症状的患者首选的治疗方式是安装永久性人工心脏起搏器，因此E是正确答案，排除D。静滴异丙肾上腺素一般用于二度房室传导阻滞，A错。阿托品主要用于解痉，是对症治疗时的用药，B错。氢化可的松用于肾上腺功能不全所引起的疾病，故C不正确。解题关键：三度房室传导阻滞时要安装永久性人工心脏起搏器。
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