患者男.42岁。腰麻下行阑尾切除术,术后3小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,最先考虑出现了

2023-06-26

A.尿潴留
B.急性胃扩张
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.肠梗阻

参考答案:A

患者下腹部膨隆,叩诊浊音,说明膀胱充盈,首先怀疑是尿潴留,因此A是正确答案。急性胃扩张主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐,根据题意排除B。腹腔内出血时会有血压、脉搏变化,C排除。急性腹膜炎会有腹部压痛、肌紧张和反跳痛,排除D。肠梗阻会有腹胀、腹痛、呕吐等症状,排除E。解题关键:患者血压等生命体征正常,无呕吐,根据症状判断。

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