患者男,40岁。由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏,其脑脊液漏出是通过

2023-06-26

A.额窦
B.筛窦
C.蝶窦
D.乳突气房
E.硬脑膜破裂口

参考答案:C

颅中窝骨折脑脊液漏典型的表现是脑脊液从外耳道流出,蝶窦位于蝶骨内,骨折累及蝶骨和颞骨内侧,可引起蝶窦损伤,脑脊液通过蝶窦从外耳道流出,还可引起面神经和听神经的损害,故排除E答案,C正确。颅后窝骨折脑脊液漏至乳突后皮下及胸锁乳突肌,患者是颅中窝骨折,故排除D。颅前窝骨折时,脑脊液经鼻或口腔流出,骨折处脑膜破裂时,脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出,成为脑脊液鼻漏,故A、B不正确。解题关键:颅中窝骨折脑脊液通过蝶窦从外耳道流出。

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