患者男.39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是

2023-06-26

A.立即剖腹探查
B.口服钡剂全胃肠道透视
C.胃肠减压及支持疗法
D.钡剂灌肠
E.腹腔穿刺、灌洗

参考答案:C

根据患者临床表现及辅助检查结果可初步判断是术后肠梗阻,此时应该禁食,给予胃肠减压,因此C是正确答案。根据病情可判断原因,不必剖腹探查和腹腔穿刺,A、E错。患者排便不畅,不宜用钡剂,会加重腹胀,B、D错。解题关键:根据病情得出是肠梗阻,选择合理处理方式。