胆固醇结石形成的最主要原因是

2023-06-26

A:胆汁中胆固醇增高、胆盐及磷脂酰胆碱减少所致
B:胆汁中胆固醇减少、胆盐及磷脂酰胆碱增高所致
C:胆汁中胆固醇、胆盐及磷脂酰胆碱均增高所致
D:胆道感染
E:胆道梗阻

参考答案：A

【考点】胆结石的病因【精析】胆固醇含量过多或胆汁酸含量减少，出现3种脂类比例失调，胆汁中的胆固醇含量超过了胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力，胆汁中部分胆固醇就不能溶解在胆汁中，就会析出胆固醇结晶而发生沉淀。析出的胆固醇结晶相互聚结，久而久之便会形成胆固醇结石。【避错】本题考生易误选D，感染可以加速胆固醇结石的形成，胆汁停留时间过长，胆囊对胆盐的吸收增加，脱落上皮细胞、菌群、黏液蛋白等促成核物质为核心，析出结晶形胆固醇结石，不是主要的形成原因，故D错误，本题正确答案为A。