患者男,20岁。骨盆骨折合并尿道损伤,术后两个月,现排尿困难,应给予

2023-06-26

A.导尿
B.少饮水
C.膀胱造瘘
D.尿道探子扩张尿道
E.给予利尿剂

参考答案:D

骨盆骨折合并尿道损伤,局麻下作耻骨上高位膀胱造瘘(或穿刺造瘘)。尿道不完全撕裂者,一般在3周内愈合,恢复排尿;但须经膀胱尿道造影明确尿道无狭窄及尿外渗后,方可拔除膀胱造瘘管。若不能恢复排尿,则留置导尿造瘘3个月,二期施行解除尿道狭窄的手术。患者术后两个月,导尿、饮水等是术后初期的方法,现在只有二期解除尿道狭窄即扩张尿道。故正确答案是D。解题关键:为预防尿道狭窄,待病人拔除导尿管后,需定期作尿道扩张术。