患者女,35岁。妊娠35周并发妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为

2023-06-26

A.先兆流产
B.先兆临产
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥

参考答案:E

其并发症包括:妊娠期高血压疾病心脏病;胎盘早期剥离:阴道流血和腹痛,胎盘早期剥离易并发弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭。胎盘早期剥离危及母体和胎儿,一旦确诊,必须立即终止妊娠,纠正出血和休克;凝血功能障碍;脑出血;肾功能衰竭;产后血液循环衰竭。故选E。解题关键:胎盘早期剥离可有阴道流血和腹痛。