患者,男,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑

2023-06-26

A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻

参考答案:D

溃疡病穿孔可见腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,其中X线检查可见膈下游离气体为其特异性表现。

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