共用题干
患者,男性,65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,失语,伴有大小便失禁,当时测血压为190/120mmHg。

2023-06-27

患者可能的诊断是
A:脑梗死
B:短暂性脑缺血发作
C:急性感染性多发性神经根炎
D:重症肌无力
E:脑出血

参考答案:E

患者男性,50岁以上的高血压病患者,因情绪激动,突然出现头痛,呕吐等颅压增高症状,并伴有偏瘫、失语等体征,所以考虑为脑出血。故选E。

脑出血患者,为明确诊断,建议CT检查,可见有高密度灶。故选C。

脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤,而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致,应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。