男,46岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。查体:上腹部偏右有压痛。考虑并发了

2023-06-27

A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.输入袢梗阻
E.输出袢梗阻

参考答案:D

吻合口梗阻时大量呕出不含胆汁的胃内容物,呕吐后腹痛症缓解。输出袢梗阻时可呕出含有胆汁的胃内容物。输入袢梗阻呕吐频繁,量少.不含胆汁。十二指肠残端破裂有典型的腹膜刺激征表现。倾倒综合征多因吻合口过大,大量高渗食物快速进入小肠而出现腹痛、呕吐、腹泻、大汗等表现。