47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。

2023-06-27

该病人最可能的诊断是
A.不全流产
B.流产合并感染
C.妊娠
D.无排卵型功血
E.子宫内膜癌

参考答案：D

根据该女士的年龄及临床表现，首先考虑是处于围绝经期的妇女，故第1小题选D。无排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子宫内膜不会出现分泌期的变化特点。故第2小题选E。在治疗前，为了明确诊断，应该进行诊断性刮宫。故第3小题选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能，这不是围绝经期的妇女的治疗目的。第4小题选E。