某新生儿,在家中接生,生后4天出现烦躁不安,吸吮困难,牙关紧闭,体温正常,神志清楚。刺激后有痉挛发作。

2023-06-27

最可能的诊断是( )
A.新生儿缺血缺氧性脑病
B.新生儿颅内出血
C.新生儿胆红素脑病
D.新生儿破伤风
E.新生儿败血症

参考答案:D

1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累,吸吮困难,随后牙关紧闭、面肌痉挛,出现苦笑面容,此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛,呈角弓反张样,且于发作间期,患儿神志清楚,无发热。
2.根据临床表现及生产史,患儿为新生儿破伤风,为中和体内毒素(抗原),应注射破伤风抗毒素(抗体)。