帕金森病的常见临床表现不包括

2023-06-27

A.静止性震颤
B.运动减少
C.铅管样强直
D.划圈步态
E.面具脸

参考答案：D

1.静止性震颤　常从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤，如同“搓丸”样动作。因具有静止时震颤明显，动作时减轻，入睡后消失等特点，故称为静止性震颤。随病程进展，震颤可逐步累及下颌、唇、面和四肢。
2.运动减少　病人随意运动减少、减慢。常表现为开始的动作困难和缓慢，如行走时起动和终止均有困难，起动后则呈慌张步态。精细动作很难完成，系裤带、鞋带等不易完成；书写时手抖，并有越写越小的倾向，称为“写字过小症”。语声单调、低沉，进食、饮水可致呛咳。
3.肌强直：“面具脸，体检时，肢体呈“齿轮样肌强直”。
4.体位不稳　行走时步距缩短，碎步、人往前冲，呈“慌张步态”。
5.其他症状　由于自主神经受累可出现唾液和皮脂分泌增加，汗液分泌增多或减少，大小便排泄困难和直立性低血压，也可有精神症状，如忧郁和痴呆等。