患者女性,28岁。诉心悸及颈部明显搏动感。查血压140/50mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

2023-06-27

A.心肌炎
B.高血压性心脏病
C.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病
E.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

参考答案:E

主动脉瓣关闭不全体检第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音,颈动脉搏明显,脉压增大而产生周围血管征,如毛细血管搏动征、水冲脉、大动脉枪击音等。慢性期左心房、左心室增大,升主动脉继发性扩张,并可累及整个主动脉弓。【该题针对“心脏瓣膜病”知识点进行考核】

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