患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。
2023-06-27
A.及时清除咽喉部分泌物或异物
B.轻度喉头水肿者给予糖皮质激素
C.喉痉挛者必要时行气管内插管
D.舌后坠者迅速将下颌托起,放入口咽或鼻咽通气管
E.立即静注支气管解痉剂
参考答案:E
1.全麻并发症呼吸道梗阻包括上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻,上呼吸道梗阻时,如为不全梗阻时表现为呼吸困难并有鼾声,完全梗阻时有鼻翼煽动和三凹征。下呼吸道梗阻轻者出现肺部啰音,重者出现呼吸困难、潮气量降低、发绀、心率加快、血压下降等表现。
2.上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻,如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。下呼吸道梗阻常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。
3.患者为上呼吸道梗阻,不存在支气管痉挛,因此无需应用支气管解痉剂。
2023-08-18 从业资格医药卫生
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A.Ⅰ度深覆盖B.Ⅱ度深覆盖C.Ⅲ度深覆盖D.Ⅰ度深覆E.Ⅱ度深覆
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A.磨牙后垫B.P切迹C.上颌牙槽嵴D.内斜线E.下颌舌骨嵴
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