患者女性,胸部车祸5小时,急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转,有发绀、休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。

2023-06-27

该患者首先应考虑的是
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.肋骨内固定

参考答案:C

1.根据题干给出的信息,骨擦感可诊断有肋骨骨折;呼吸困难、皮下气肿说明有张力性气胸。

2.肋骨骨折的处理原则为固定,张力性气胸则为胸腔穿刺排气。