患者,男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,皮肤干燥潮红,手足温暖,此时应首先考虑

2023-06-27

A.深静脉置管感染
B.腹腔感染
C.肠瘘
D.出血
E.切口感染

参考答案:A

出血及肠瘘均多发生在术后7天以内,故可排除;由于引流物逐渐减少,且已超过发生肠瘘的时间,所以可排除B;根据伤口愈合情况可以排除E;根据该患者的临床表现可推知为休克早期,而长期深静脉置管处的感染多为革兰阳性菌感染,其产生的外毒素入血可引起外周血管扩张,阻力降低,出现皮肤潮红,手足温暖,故选A。【该题针对“专业知识-外科感染病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】