患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是

2023-06-27

A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术

参考答案:B

该题考察的是临床分析。十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是手术的适应证。可以采用胃大部切除术中的BillrothⅡ式,此法特别适应于十二指肠溃疡。其优点是即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低。故本题选择B。

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