47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。

2023-06-27

该病人最可能的诊断是
A.不全流产
B.流产合并感染
C.妊娠
D.无排卵型功血
E.子宫内膜癌

参考答案：D

47岁女性，属于围绝经期妇女，出现月经失调症状，最可能是D。
无排卵功血病人的子宫内膜缺乏孕激素的刺激，因此不可能出现显示分泌期特点的子宫内膜。
通过C的方法不仅能及时止血，子宫内膜组织送病理检查还可以确定临床诊断。
围绝经期妇女的治疗原则中不包括促排卵的治疗。使用E的目的是用于促排卵，所以除外。

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