患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压（PAWP）6mmHg。最恰当的治疗是

2023-06-29

A、输血
B、静脉滴注生理盐水
C、静脉滴注低分子右旋糖酐
D、静脉注射呋塞米
E、静脉滴注硝普钠

参考答案：C

患者存在呕吐、腹泻等失水因素，有尿少、血压低、肺毛细血管楔压（PAWP）低等血容量不足的表现，故应静脉给予低分子右旋糖酐，以扩充血容量。若补充血容量后血压仍不升，而PAWP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。