患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为

2023-06-29

A、高蛋白饮食
B、感染
C、大量排钾利尿
D、放腹水
E、上消化道出血


参考答案:A

由题干可知患肢处于肝性脑病一期(前驱期),其症状是:轻度性格改变和行为异常,如欣快激动或淡漠、随地便溺。患者应答尚准确,但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此患者症状符合。由于摄取高蛋白饮食,血氨增高,诱发肝性脑病。