关于肛门周围脓肿的叙述正确的是

2023-06-29

A、是慢性化脓性感染
B、常自行破溃，可形成低位肛瘘
C、在直肠肛管周围脓肿中较少见
D、多有高热、寒战、全身疲乏不适
E、肛周疼痛不明显

参考答案：B

直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染及脓肿形成。（排除A）
肛门周围脓肿的临床表现：（1）肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下部，一般不大。（排除C）（2）主要症状是肛周持续性跳痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。（排除E、D）（3）局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感，必要时可行穿刺证实。如不及时切开，常自行破溃，形成低位肛瘘。感染也可向上穿透肛周筋膜，扩散至坐骨直肠窝，早期有时误诊为血栓性外痔，但后者边界清楚，周围皮肤无炎性反应。故B是正确的。