患者男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块。可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是

2023-06-29

A、突出途径
B、疝块外形
C、疝内容物是否进入阴囊
D、还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出
E、发病年龄

参考答案：D

斜疝、直疝的临床表现与鉴别：
①斜疝以儿童、青壮年多见。经腹股沟管突出，可进阴囊。呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不再突出，嵌顿时易发生肠梗阻表现。③直疝多见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，不进入阴囊，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。