患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。
2023-06-29
该患者最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.异位妊娠
C.难免流产
D.先兆流产
E.急性盆腔炎
参考答案：B
A.前置胎盘
B.异位妊娠
C.难免流产
D.先兆流产
E.急性盆腔炎
参考答案：B
患者在停经50天（6～8周）后出现不规则阴道流血，下腹剧痛，晕厥，休克，下腹压痛、反跳痛，妇科检查阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软，最可能的诊断是异位妊娠（B对）。
患者面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压75/50mmHg，表示有休克存在，应采取中凹卧位（C对）。其它卧位的适用范围请参照考点还原。
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