患者,女性,35岁,车祸后半小时入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现反常呼吸运动,现在护士评估的重点是

2023-06-29

A.意识
B.心率
C.呼吸
D.血压
E.精神状况

参考答案:C

相邻多根、多处肋骨骨折,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等,此时,护士最重要的评估内容是患者的呼吸情况。